Ošetrenie v celkovej anestézii / analgosedácii
Ošetrenie v analgosedácii alebo celkovej anestézii môže byť vhodné pre deti, úzkostných pacientov alebo pri rozsiahlejších výkonoch, keď bežné ošetrenie nie je dobre zvládnuteľné. Vo VKarvaš dental clinic takýto postup zvažujeme individuálne podľa zdravotného stavu pacienta, rozsahu ošetrenia a miery spolupráce.
Naším cieľom nie je použiť sedáciu alebo anestéziu automaticky, ale nájsť bezpečný a medicínsky vhodný spôsob, ako pacienta kvalitne ošetriť bez zbytočného stresu a traumy.
Komfortné ošetrenie – premedikácia, analgosedácia a celková anestézia
Nie každý pacient dokáže absolvovať stomatologické ošetrenie pri plnom vedomí a v bežných podmienkach ambulancie. Dôvodom môže byť výrazná úzkosť, silný dávivý reflex, nízky vek dieťaťa, rozsiahly rozsah ošetrenia alebo zdravotný stav, ktorý znemožňuje bezpečnú spoluprácu počas výkonu.
Vo VKarvaš dental clinic preto ponúkame viacero možností, ako pacientovi pomôcť zvládnuť ošetrenie pokojnejšie, komfortnejšie a predovšetkým bezpečne. Patrí medzi ne premedikácia, inhalačná sedácia rajským plynom, analgosedácia aj ošetrenie v celkovej anestézii.
Tieto postupy však nie sú určené pre každého pacienta ani pre každý výkon. Vhodný spôsob vždy vyberáme individuálne podľa veku pacienta, jeho zdravotného stavu, miery spolupráce, rozsahu plánovaného ošetrenia a celkového medicínskeho rizika.
Ako vyberáme vhodný spôsob ošetrenia
Pred samotným výkonom vždy vykonáme vstupné vyšetrenie a pripravíme individuálny liečebný plán. Hodnotíme rozsah ochorenia, počet plánovaných výkonov, zdravotný stav pacienta, užívané lieky, alergie, predchádzajúce skúsenosti so stomatologickým ošetrením aj mieru úzkosti alebo spolupráce.
Naším cieľom nie je automaticky odporučiť sedáciu alebo celkovú anestéziu. Vždy sa snažíme zvoliť najšetrnejší postup, ktorý umožní bezpečné, kvalitné a komfortné ošetrenie. Ak je možné výkon zvládnuť pri plnom vedomí bez zbytočného stresu, uprednostňujeme tento spôsob.
Premedikácia
Premedikácia predstavuje podanie liekov pred plánovaným stomatologickým ošetrením s cieľom zmierniť úzkosť, napätie a psychický stres pacienta. Nejde o anestéziu ani o uspatie pacienta. Pacient zostáva pri vedomí, komunikuje s lekárom a je schopný spolupracovať, no samotné ošetrenie vníma pokojnejšie. |ndikuje sa u úzkostlivých pacientov, u malých detí, kde ošetrenie ešte nie je možné, výrazne boljazlivých pacientov alebo ak predchádzajúce skúsenosti spôsobujú nadmernú psychickú záťaž pacientovi.
U detských pacientov je významným prínosom premedikácie aj anterográdna amnézia, teda čiastočné alebo úplné nevytvorenie spomienok na samotný priebeh ošetrenia. Tento účinok môže pomôcť znížiť riziko vzniku negatívnych zážitkov zo stomatologického výkonu a prispieť k lepšej spolupráci pri budúcich návštevách zubnej ambulancie.
O vhodnosti premedikácie vždy rozhoduje lekár na základe individuálneho posúdenia zdravotného stavu pacienta, veku, plánovaného výkonu a celkového medicínskeho rizika.
Celková anestézia
Celková anestézia predstavuje najvyšší stupeň anestéziologickej starostlivosti a je určená pre pacientov, u ktorých nie je možné bezpečne alebo efektívne vykonať stomatologické ošetrenie pri plnom vedomí. Môže byť vhodná pri rozsiahlych výkonoch, u malých alebo nespolupracujúcich detí, u pacientov s výraznou dentálnou fóbiou, zdravotným znevýhodnením alebo v prípadoch, keď je potrebné počas jednej návštevy vykonať väčší rozsah ošetrenia.
Vo VKarvaš dental clinic prebieha ošetrenie v celkovej anestézii v spolupráci s kvalifikovaným anestéziologickým tímom, ktorý tvorí lekár – anestéziológ a anestéziologická sestra. Počas celého výkonu zabezpečujú podanie anestézie, nepretržité monitorovanie životných funkcií pacienta a dohliadajú na jeho bezpečnosť od začiatku výkonu až do úplného prebudenia.
Počas anestézie je pacient neustále monitorovaný pomocou špecializovaných prístrojov, ktoré sledujú srdcovú činnosť, krvný tlak, dýchanie, okysličenie krvi aj ďalšie životné funkcie. Bezpečnosť pacienta je počas celého výkonu našou najvyššou prioritou.
Pred plánovanou celkovou anestéziou absolvuje pacient predoperačné vyšetrenie, počas ktorého posudzujeme jeho celkový zdravotný stav, užívané lieky, alergie, predchádzajúce anestézie a prípadné rizikové faktory. Súčasťou prípravy sú aj podrobné pokyny týkajúce sa režimu pred výkonom a pooperačnej starostlivosti.
Výhodou ošetrenia v celkovej anestézii je možnosť komplexne vyriešiť väčší rozsah stomatologických problémov počas jednej návštevy. Po prebudení zostáva pacient určitý čas pod dohľadom anestéziologického tímu až do splnenia všetkých kritérií na bezpečný odchod domov.
Čo možno ošetriť počas jedného výkonu
Výhodou ošetrenia v sedácii alebo celkovej anestézii môže byť možnosť vyriešiť väčší rozsah ošetrenia počas jednej návštevy. Podľa nálezu môže ísť o ošetrenie kazov, výplne, extrakcie, chirurgické výkony, ošetrenie detských zubov alebo kombináciu viacerých výkonov.
Vždy však platí, že rozsah výkonu musí byť dopredu naplánovaný a pacient alebo rodič musí rozumieť liečebnému plánu.
Naša filozofia
Ošetrenie v sedácii alebo celkovej anestézii vnímame ako možnosť pre pacientov, u ktorých bežné ošetrenie nie je vhodné alebo zvládnuteľné. Nie je cieľom "obísť" komunikáciu s pacientom, ale vytvoriť podmienky, v ktorých možno ošetrenie vykonať bezpečne, kvalitne a bez zbytočnej traumy.
Aj pri týchto výkonoch zostáva základom dôsledná diagnostika, jasný liečebný plán, vysvetlenie možností a rešpekt k pacientovi.